24-летняя Рамиля Галиева добивается привлечения к уголовной ответственнности акушеров Сабинской центральной райбольницы. Женщина считает, что 25 февраля 2008 года врачи неправильно приняли у нее роды. В результате малышка родилась инвалидом — девочка слепа, не набирает в весе, не растет, у нее до сих пор отсутствует сосательный рефлекс.
Летом 2008 года специалисты Минздрава Татарстана выявили "ряд нарушений при оказании акушерско-гинекологической помощи Галиевой и неонатальной помощи новорожденной". Однако уголовное дело в отношении врачей до сих пор не возбуждено.
В ноябре 2008 года Рамиля Галиева обратилась за помощью в Казанский правозащитный центр. После изучения документов юристы организации пришли к выводу, что в действиях медперсонала больницы имеются признаки нарушения ст. 2 Европейской Конвенции о защите прав человека и основных свобод (право на жизнь), а также федерального законодательства. В связи с этим правозащитники ходатайствовали о проведении судебно-медицинского исследования.
Сегодня представитель пострадавшей, юрист Казанского правозащитного центра Регина Шакирова получила копию акта Бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава и социального развития Чувашской республики. Вот лишь некоторые из выводов экспертной комиссии:
- медицинская помощь Галиевой на этапе наблюдения ее в женской консультации оказана не в полном объеме (в частности, не оценены факторы риска пренатальной патологии и не проведен тест шевеления плода с 28 недель);
- диагностическая и лечебная помощь Галиевой в период родов оказана с дефектами. Так, без клинического обоснования назначено внутривенное введение окситоцина (вызывает родовую деятельность).
Кроме того, в истории родов нет ни одной записи, отражающей состояние плода;
- первичная и реанимационная помощь оказана с дефектами:
1. не в полном объеме дана оценка состояния ребенка после рождения;
2. позднее применение искусственной вентиляции легких (на 3-й минуте, а не в течение 1-ой);
3. необоснованное оставление пупочного катетера.
- показаний для оперативного родоразрешения (то есть применения кесарева сечения) не было.
По заключению экспертов между дефектным принятием родов и тяжелым состоянием ребенка имеется прямая причинно-следственная связь. Кроме того, врачами не соблюдены 3 приказа Минздрава России, касающиеся рожениц.
Члены комисиии также считают, что травма шейного отдела позвоночника девочки, приведшая к асфиксии тяжелой степени с последующим поражением головного и спинного мозга, квалифицируется как тяжкий вред здоровью.
«При правильном и своевременном оказании медицинской помощи неблагоприятный исход мог бы быть предотвращен», - отметили эксперты.
- Мы считаем, что выводы экспертизы являются основанием для возбуждения уголовного дела в отношении акушеров Сабинской райбольницы, - комментирует ситуацию юрист Казанского правозащитного центра Регина Шакирова.
От редакции: Мы уже писали, что вопрос возбуждения уголовного дела не вполне вписывается в общественную функцию правозащитника. Скорее наоборот - врачи, привлеченные к судебной ответственности, должны обращаться к правозащитникам.
Юрист правозащитного центра на основании прочитанного ей акта судебно-медицинской экспертизы делает вывод о виновности врачей. А как бы ей понравилось, если бы врач на основе прочитанных материалов следствия делал бы выводы о виновности юриста? Или, допустим, слесарь-сантехник, прочитав текст на латинском языке, делал бы выводы о деятельности ученых и композиторов?
Вот нам тут совершенно непонятно, как введение окситоцина могло быть связано с травмой шейного отдела позвоночника, из-за которой, собственно, девочка и стала инвалидом?
Все, что написано в акте судебно-медицинской экспертизы, по сути, отражает небрежность в оформлении истории болезни - студентов-медиков учат, что пишут историю болезни они не для себя, а для прокурора, но в реальной жизни, при массовом потоке больных, оформление, конечно, страдает...
Оно ведь и понятно - либо проводить реанимационные мероприятия, либо, как требуют инструкции, пошагово, скрупулезно фиксировать все, что касается состояния ребенка. Рук-то у врача две всего.
Навряд ли в центральной районной больнице совсем не умеют принимать роды. Вот не верится как-то. Наверно, все-таки умеют - надо посмотреть статистику, наверно, она ничуть не хуже, чем в соседних роддомах.
Но при желании посадить кого-нибудь можно. Посадить всегда кого-то можно, особенно того, кто занят реальным делом. У него всегда что-нибудь не так.
А кто будет принимать следующие роды в этой больнице? Судмедэксперт? Прокурор? Что, очередь стоит из желающих занять место акушера в Сабинской ЦРБ? Вот не думаю...
А.Б.
P.S. Диагноз новорожденной - "перинатальное сочетаннное гипоксически травматическое повреждение головного мозга и шейного отдела позвоночника в форме перивентрикулярной лейкомаляции в стадии кистообразования умеренно-выраженного гипертензионно-гидроцефального синдрома, левосторонней кривошеи и синдрома двигательных нарушений. Менингоэнцефалит, подострое течение. Внутриутробная инфекция (недифференцированная). Артрит правого тазобедренного сустава. Пневмония: ателектазы, легких. ДН 2. ВПС (ДМЖП мышечный, ДМПП, НК 1 ст.) Постгемморагическая анемия тяжелой степени. Конъюгационная гипербилиубинемия, средней степени. Молочница. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов".
Так что тут не в родовой травме дело...
|
|
