На прошлой неделе в Москве прошла важная встреча: два бывших депутата Мосгордумы Николай Московченко, председатель Союза социальной поддержки военнослужащих "Щит" и Вячеслав Макаров, адвокат, специалист по трудовому праву, а также заслуженный врач города Москвы, кандидат медицинских наук Леон Акопов и адвокат, кандидат медицинских наук Олег Родин собрались прояснить вопрос - как быть с увольнением заведующего Центральной подстанцией "скорой помощи" (теперь, с его увольнением просто 45-й) - вот того самого Леона Акопова.
Надо сказать, что случай этого увольнения не простой, а можно сказать, прецедентный - заслуженного врача, и в прямом, и в формальном смысле уволили за то, что он не получил статус "Московский врач", который ввели несколько лет назад, честно говоря, не известно зачем (теперь уже известно) как добровольный - хочешь аттестуйся и будешь "московским врачом", если даже закончил Ашхабадский мединститут (в советское время оттуда в столичные вузы переводили с потерей года). А потом как-то так получилось, что не имея звания"Московский врач", в столице не сможешь занимать должность заведующего отделением... Почему? С какой стати? Суд первой инстанции задался тем же вопросом, и постановил восстановить Акопова на работе и даже оштрафовать руководителя ССМП Москвы за это увольнение. На финал не восстановили, а суд второй инстанции отменил решение первого... Это долгая история. И как выяснилось, не история увольнения врача Акопова оказалась тут во главе угла.
Как заслуженный врач города Москвы может оказаться "не московским врачом"?
Суд решил: заслуженный, но не московский
И тут и поднялись вопросы, так скажем, более важные и масштабгные, чем даже судьба и профессиональная репутация отдельного заслуженного врача.
Вот как, допустим, относиться к званию "Московский врач", которое может получить любой желающий, сдав даже не экзамен, а собеседование примерно на уровне тех, что проходят врачи-интерны? У нас, в общем, и система здравоохранения - федеральная, не в Америке живем, где в каждом штате своя. И система медицинского образования у нас единая, что в Москве, что во Владивостоке, и дипломы одинаковые, и права одни и те же. Что за странное местничество?
Кстати, в старое доброе советское время в московских поликлиниках была жуткая нехватка учестковых врачей, и с врачами из других регионов и даже республик (страна-то была единая) заключались констракты сроком на три года: отработал срок в Москве на участке - получи квартиру. Нормальная, честная система, но реально московского врача в поликлинике было не увидать, все приезжие. А московские трудились в области - там все учились, естественно, в Москве, там же проходили переквалификацию и специализацию, да и головные м едицинские учреждения Московской области находились, ясное дело, в Москве - например, МОНИКИ (Московский областной клинический институт) на Проспекте мира. А работать куда потом? Правильно, по месту жительства, в районную больницу... Вот там почти все врачи были московские, без специального значка на халате, по сути были.
Да и сейчас мало, что поменялось, только квартир бесплатно не раздают. В поликлинике нашей полно "московских врачей", некоторые даже по старой московской привычке в хиджабах ходят, а другие и вовсе афророссияне. И это нормально в стране, где в Конституции записана норма о многонациональном народе. Но как оттуда следут "Московский врач"? А также, надо понимать, калужский, урюпинский, колымский?..
И тут же встал вопрос о трудоустройстве. Казалось бы, ну уволили тебя за отсутствие значка, ну так возьми смартфон, оформись в приложении "Мой налог" самозанятым, дай объявление о частном приеме и принимай больных, как какой доктор Преображенский...
А нельзя! Не может у нас в стране доктор быть самозанятым. То есть самозанятость для него не закрыта, оформляй и работай курьером, пиццу разности или там еще чего. А вот врачом - нельзя! Не пройдешь сертификацию, будь ты хоть доктор наук, хоть лауреат Нобелевской премии по медицине.
Казалось бы, какая еще сертификация, если у тебя на руках диплом и законченном медицинском образовании и сведения о непрерывном стаже? А нельзя! У нас вообще-то свобода, но только не для врачей. Врач не может быть свободным, должен быть крепостным, то есть трудоустроенным либо в государственном учреждении, либо в частном, а свободным - нельзя! А если будешь вести прием больных просто так, как врач - получишь срок за "незаконное врачевание". Как врачевание может быть незаконным у человека, на руках которого врачебный диплом и права врачевания никто его не лишал? А вот может, и бывает, что садятся. По сути своей для врачей введено натуральное крепостное право - низкие зарплаты и неважные условия труда постоянно вымывают из отрасли здравоохранения специалистов, чаще всего они уходят туда, где свободней и лучше платят - за границу. Наши дипломы неплохо котируются, да при знании языка и сдать экзамен для специалиста, получившего российский диплом, не такая уж и проблема. Практически все сдают, кто пробует.
Вот и вопрос - это разве нормально?
В первые годы советской власти врачей тоде не хватало, и очень сильно. И нарком здравоохранения Семашко создал систему, которая долгие десятилетия считалась лучшей в мире. А все было очень просто: врач за символическую зарплату (другой платить было просто не из чего) какое-то количество часов работал в государственной системе здравоохранения, а потом мог вести частный прием. И до середины 1930-х, когда советские вузы уже начали выпускать советских врачей, который стало прим ерно в 7-8 раз больше, чем в послереволюционный период, эта система работала безупречно. Но потом частный прием потихоньку отменили, а вот зарплаты по-прежнему оставались сильно заниженными. Это, конечно, позволяло экономить бюджет, но по врачам и вообще медработникам било очень сильно.
Хотя в свое время вождь народов товарищ Сталин и говорил, что хоршего врача люди всегда прокормят, а плохих нам и не нужно, но при нем сертификации не было, и за незаконное вречевание врачей не сажали. То есть в принципе - сажали, но за другое, и в местах не столь отдаленных права врачевания не лишали - часто в тюремных больгницах работали профессора, к которым в Москвы было не пробиться... В воспоминаниях епископа Луки, в миру знаменитого хирурга Воино-Ясенецкого, есть моменты, когда уже будучи заключенным, он призывался оперировать то одного, то другого чекиста - времена были беспокойными, без работы хирурги не сидели. И никому не приходило в голову, что оперируют они "незаконно".
Так ведь и в новое время был прецедент: когда только появились кооперативы, то при каждой больничке тоже воникло по кооперативу - те же специалисты, работавшие днем за зарплату, вечером вели частный прием. Ввиду массовости, цены были умеренные, а доступность медицинских услуг резко выросла. Очередей в кооперативах не было и специадлистов было достаточно.
Что мешает восстановить это сейячас, без вредительсткой сертификации и дебильного "незаконного врачевания"? Что мешает иметь врача-самозанятого в каждом подъезде?
Вот именно за этим и собирались бывшие депутаты и прочие деклассированные элементы на прошлой неделе. Как выясняется, самозанятым тоже нужны права - право на врачевание, к примеру.
Кстати, сейчас ввели еще и звание "Московская медсестра". А "Московского фельдшера" не ввели. Разница не большая - фельдшер имеет право работать самостоятельно, а медсестра нет. Поэтому на "Скорой" работают только фельдшера, но чтобы получить должность старшего фельдшера, он должен стать "Московской медсестрой"...
А самозанятой медсестры тоже не положено. Есть специальные конторы, где вам сделают укол и даже капельницу поставят, но там тоже крепостное право. А вот частным порядком сестра к вам не придет, если официально. Договориться можно, но тут человек уже рискует...
Разве это нормально?
Анатолий Баранов, член ЦС профсоюза "Новый труд"
|
|
