Кто владеет информацией,
владеет миром

Скоро жители России спросят - а был ли коронавирус?

Опубликовано 06.04.2020 автором Михаил Яхкинд в разделе комментариев 45

медицина бюрократия лекарства коронавирус
Скоро жители России спросят - а был ли коронавирус?

Можно утверждать, что вероятность во время прогулки по улице или при встрече со знакомыми заразиться коронавирусом не выше, чем вероятность быть сбитым автомобилем (если, конечно, Ваши знакомые не шастали в последнее время по зараженным Европам и Америкам).

Коронавирус скоро уйдет, и на его место придет мировой экономический кризис, видимо, уже этой осенью.

А когда это «коронабесие» кончится – жители России спросят: а что это было? А был ли коронавирус? Стоило ли ставить на уши всю страну? Мое мнение – не стоило.

 

Положительные новости в России

Начну с того, что, похоже, эпидемия коронавируса в России заканчивается, не успев толком начаться.

Статистические данные по заболеваниям коронавирусом в России публикует Роспотребнадзор:

Карта распространения коронавируса в России и мире (https://yandex.ru/maps/covid19?ll=133.884956%2C33.075138&z=2)

Но мне больше понравилось графическое представление (по тем же данным) на сайте:

Коронавирус в России в цифрах (https://koronavirus-ncov.ru/koronavirus-v-rossii-v-cifrah)

Вот график, взятый оттуда (данные на 05.04.2020 г.)

При этом общее число заражений 5389. На все население Российской Федерации – более 140 млн. человек, плюс мигранты. Выздоровлений: 355. Смертей: 45.

Уважаемые товарищи, посмотрев на этот график и эти цифры, не кажется ли вам, что никакой эпидемии коронавируса в России нет и не будет? Да, какое-то возрастание ежедневных заражений возможно. Но все-таки это не эпидемия, а вспышка.

В чем причина? Полагаю, в том, что в борьбе с этой вспышкой используются методы, разработанные в Советском Союзе.

 

Опыт борьбы с эпидемиями в СССР

Советская эпидемиология имела огромный опыт борьбы с инфекциями и их ликвидации. Многие инфекции были практически ликвидированы еще до Великой Отечественной войны. После войны работа продолжалась, например, по борьбе с полиомиелитом и корью.

Чтобы понять принципиальное отличие советской системы борьбы с серьезными инфекциями от западной, предлагаю прочитать две статьи:

Сергей Литвинов

Как в СССР справлялись со страшными эпидемиями. 60 лет назад Москва могла погибнуть от чёрной оспы

Холера - не менее опасна, чем короновирус. Как Советский Союз боролся с эпидемией в 1970-м году

Не буду пересказывать, замечу только, что вспышку черной оспы в 1960 г. ликвидировали так быстро, что люди о ней не узнали, хотя через несколько лет об этом сняли фильм. А эпидемия холеры на юге Европейской части страны охватила достаточно много народа, и о ней было известно по всей стране, хотя в СМИ информации не было – хорошо помню, что в 1970 г. я знал об этом (мне было 12 лет).

При этом основные особенности советской системы:

  1. Скоординированные целенаправленные действия государственных органов (особенно спецслужб) и органов здравоохранения, охватывающие целевые категории населения.
  2. Поиск источников заражения и прослеживание всех контактов заболевших, изоляция заболевших и контактировавших с ними. Включает тестирование всех подозреваемых.
  3. Изоляция очагов заражения (в первом случае – больницы, во втором – нескольких городов с окрестностями).

Известно, что в КНР используют советские методы борьбы с серьезными инфекциями, поскольку они учились у нас. В Южной Корее используют те же методы, видимо, заимствованные уже у китайцев. В результате они достаточно быстро справились с эпидемией коронавируса.

На Западе отдают преимущество тотальным действиям, охватывающим все население страны или территории, что дорого и не всегда эффективно (как мы видим в Италии и Испании).

 

Как работают сейчас в России

В качестве примера (несомненно, типичного) приведу хронику событий в нашей Пензенской области (источник: Все о коронавирусе в Пензе):

15.03.2020 В Пензе госпитализирован один человек с подозрением на коронавирус

17.03.2020 У госпитализированной пензячки подтвердился коронавирус

18.03.2020 В Пензе из-за коронавируса под наблюдение взяты более 240 человек

Все они контактировали с заболевшей пациенткой.

19.03.2020 Заболевшая коронавирусом пензячка идет на поправку

23.03.2020 Стало известно, сколько человек контактировали с больной коронавирусом пензячкой

Сейчас они находятся под наблюдением. Контакт с пензячкой выявлен у 102 человек. Всего же в регионе под наблюдением находятся 605 человек - в том числе и те, кто прибыл из-за границы.

24.03.2020 В Пензе с подозрением на коронавирус госпитализирован еще один человек

25.03.2020 Стала известна новая информация о коронавирусе в Пензенской области

Число контактных лиц второй пензячки с коронавирусом возросло до 168 человек. С начала медицинских наблюдений по защите от инфекции обследованы 1 712 человек, проведено 1 949 тестирований. В настоящее время под наблюдением находится 891 человек.

26.03.2020 В Пензе еще у трех человек положительный тест на коронавирус

Они контактировали со второй женщиной, у которой был подтвержден диагноз. В Пензенской области в общей сложности из-за коронавируса под наблюдением находятся 1394 человека. При этом 300 человек уже сняты с наблюдения.

27.03.2020 Три пензячки с подозрением на коронавирус проходят лечение в КИМе

В настоящее время они находятся в областном Клиническом центре специализированных видов медицинской помощи (больница КИМ). В ходе их лечения аппарат искусственной вентиляции легких не применялся. Отмечается, что женщины в возрасте 53 и 77 лет, ранее заболевшие коронавирусом, также находятся в КИМе. Первая идет на поправку и на следующей неделе будет выписана домой. Состояние второй расценивается как средней тяжести, однако уже сейчас наблюдается тенденция к улучшению.

28.03.2020 Все контактировавшие с заболевшими коронавирусом пензячками взяты под наблюдение

На данный момент в регионе выявлено пять случаев коронавируса.

29.03.2020 Тесты еще троих пензенцев на коронавирус оказались положительными

Для подтверждения диагнозов ожидаются результаты из Новосибирска. Все граждане из контактной группы второй заболевшей. Все получают необходимую медицинскую помощь.

30.03.2020 Число заболевших коронавирусом пензенцев выросло до семи

Первой заболевшей коронавирусом пензячкой стала 53-летняя женщина. Она контактировала с 244 людьми, в числе которых один несовершеннолетний. Все они находятся на медицинском наблюдении и обследовании. В настоящее время ни у кого из них коронавирус не подтвержден. Второй заболевшей женщиной является 77-летняя пензячка. Остальные пять человек с подтвержденным диагнозом – это люди, с которыми она контактировала. Суммарное количество контактных, отрабатываемых по данному очагу на отчетную дату, 987.

В Пензе на наличие коронавируса обследованы около 2900 человек

В настоящее время с наблюдения сняты 300 человек. В регионе было протестировано на коронавирус 2892 человека, всего проведено 3149 исследований (некоторые были протестированы повторно).

31.03.2020 В Пензенской области выявлено пять новых случаев коронавируса

Общее число заболевших в регионе - двенадцать. При этом у одного человека, у которого ранее первичный тест показал положительный результат, после проведения лабораторных исследований в Новосибирске диагноз не был подтвержден. В настоящее время под наблюдением в регионе находятся 4112 человек. Сделано тестов на наличие коронавируса – 3728.

В Пензенской области скончался один человек с коронавирусом

Стала известна причина смерти пожилого пензенца с коронавирусом

В Пензе скончался 75-летний мужчина с подтвержденным коронавирусом. Он входил в число контактных второй заболевшей - женщиной в возрасте 77 лет. Согласно патологоанатомическому вскрытию смерть  наступила в результате декомпенсации хронической сердечно-сосудистой недостаточности. В анамнезе мужчина страдал сахарным диабетом и хронической обструктивной болезнью легких.

01.04.2020 Число заболевших коронавирусом в Пензенской области увеличилось до 16

В Пензенской области за последние сутки коронавирус диагностирован еще у четверых жителей.

В Пензе трое заболевших с коронавирусом находятся в реанимации

В Пензе три заболевших коронавирусом человека находятся в реанимации. Все они проходят лечение в Областном клиническом центре специализированных видов помощи (больница КИМ). В настоящее время один из трех человек подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, двое – на кислородной поддержке. По словам министра, все находятся в стабильном состоянии, без ухудшений. В каждом из случаев речь идет о возрастных пациентах. В реанимацию попадают пациенты старше 75 лет с тяжелой сопутствующей патологией – сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания легких, сахарный диабет и ожирение.

02.04.2020 За сутки в Пензенской области не выявлено новых случаев коронавируса

Их число, как и вчера, составляет 16 человек. В настоящее время под медицинским наблюдением находятся 4353 жителя Пензенской области. Всего в регионе было проведено 4635 исследований на коронавирус у 4262 человек (некоторым из них тест на наличие заболевания был сделан повторно).

03.04.2020 В Пензе выявлено одиннадцать новых случаев коронавируса

Таким образом, общее число заболевших в регионе достигло 27 человек.

В Пензенской области из-за коронавируса наблюдаются почти 4,5 тысячи человек

В вирусологической лаборатории ФБУЗ «ЦГЭ в Пензенской области» обследованы 4 808 человек, проведено 4 411 исследований. В лабораториях лечебной сети специалисты обследовали 544 человека и провели 586 исследований. Из числа контактных с больными коронавирусной инфекцией, имеющих респираторные симптомы, было протестировано 87 человек. 11 человек уже сняты с наблюдения с отрицательным результатом по истечении двухнедельного периода.

04.04.2020 Стала известна оперативная ситуация по коронавирусу в Пензенской области на 4 апреля

Новых случаев подтвержденного коронавируса нет. В регионе 4502 человека под наблюдением.

Первая пензенская пациентка с коронавирусом выписана из больницы

05.04.2020 Обновлена информация о заболеваемости коронавирусом в Пензе

В Пензе по итогам минувших суток не зарегистрировано новых случаев заболевания коронавирусной инфекцией. Общее число заболевших по региону составляет 26 человек. Вылечилась и была выписана одна женщина. Поступление пациентов по линии «скорой помощи» стало вдвое меньше, что свидетельствует о стабилизации обстановки по гриппу и ОРВИ.

В Пензе к аппаратам ИВЛ подключены двое больных с коронавирусом

 

Итого, по последним данным, имеющимся на момент написания статьи, 26 заболевших, 1 умерший (75 лет, с серьезными заболеваниями), 1 выздоровевший, обследовано 5352 человек, выполнено 4997 исследований. То есть около 170 исследований на каждого заболевшего (с учетом того, что некоторым анализы делали повторно).

Не сомневаюсь, что то же самое происходит сейчас во всех российских регионах. Работают по методикам, разработанным в советское время и предназначенным для гораздо более тяжелых инфекций. Основной элемент этой деятельности – прослеживание всех контактов и групп риска и по возможности быстрое выявление и изолирование зараженных.

Настоящая профессиональная работа, в первую очередь медиков и сотрудников ОВД.

При этом, конечно, возможно появление новых источников заболевания, различные «проколы», вплоть до внутрибольничных инфекций. Но полагаю, что это не изменит общую картину.

 

Контагиозность под вопросом

Все говорят, что контагиозность (заразность) коронавируса велика, но оценки пока нет (или, скажем, она мне не попадалась). Возможно, она выше, чем у гриппа (22% для штамма H1N1), но, конечно, ниже, чем у кори (95%, наивысшая) (источник: Индекс контагиозности при гриппе). Дополнительно надо учитывать, что на начальных стадиях заболевания заболевший представляет меньшую угрозу для окружающих.

Для оценки контагиозности можно использовать данные о контактах двух первых пензенских заболевших. Одна из них вообще никого не заразила, включая мужа и сына (проверено 244 контакта). Все заразившиеся – от второй заболевшей, при этом приблизительно 1 заболевший на 170 контактов (исследований) – это немного, процент заболевших от числа исследований составляет всего 0,6%. Конечно, следует учесть, что проверяли не только тех, кто реально контактировал с заболевшими, а всех, кто потенциально мог контактировать (что в данной ситуации естественно, например, закрывали на карантин целые подъезды), а также проверяли приехавших из-за рубежа и заболевших пневмонией иного происхождения. Поэтому реальная контагиозность заметно больше, но, все-таки, видимо, не слишком высока. Можно предположить, что она находится на уровне контагиозности гриппа или несколько выше.

Об общем количестве проверенных в РФ можно судить по данным Роспотребнадзора.

Они регулярно обновляются. На момент написания статьи (05.04 2020):

В Российской Федерации проведено более 697 тысяч исследований на коронавирус

Зарегистрировано 5389 случаев коронавирусной инфекции

Выписано по выздоровлению 355 человек

Итого около 120 исследований на каждого заболевшего. Это близко к данным для Пензенской области и подтверждает, что по всей стране работают одинаково по одним (советским) методикам.

Отсюда главное – чтобы хватало тест-систем.

 

У нас не эпидемия, а вспышка

Сначала про эпидемический порог. Существует «Методика расчета эпидемических порогов по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям [ОРВИ] по субъектам Российской Федерации» (МР 3.1.2.0118-17) (есть в Интернете). Она требует при расчете эпидемических порогов учитывать данные последних 5-10 лет, и порог зависит от недели (зимой он выше, летом ниже). Для Москвы для 14 недели (с 30.03 по 05.04.2020) порог – 73,4 заболеваний в неделю на 10 тыс. жителей, т.е. 0,73%. Полагая, что в Москве 10 млн. жителей, это соответствует 73,4 тыс. заболевших в неделю.

Для Пензенской области для 14 недели порог – 30,2 заболеваний в неделю на 10 тыс. жителей, т.е. 0,3%. На 1,3 млн. жителей – 3,9 тыс. заболевших в неделю.

Сравните это с цифрами заболевших, которые приведены выше. Комментарии здесь излишни.

Кто-то может возразить, что коронавирус – это не ОРВИ, ему присвоен статус тяжелой инфекции. Смертность – на уровне 5%.

Если кошке присвоить кличку «Тигр», она все равно останется кошкой. Да, обычно при гриппе и других ОРВИ смертность не более 1%. Но при вспышках некоторых ОРВИ она может быть и больше, за счет стариков и хронически больных. И 4-5% смертности при вспышках – это нехорошо, но это бывает и не считается критичным.

В целом же коронавирусная инфекция не очень тяжелая, 80-85% заболеваний проходит в легкой и очень легкой форме, включая простое вирусоносительство.

Поэтому, когда по телевизору и прочим СМИ выступают настоящие специалисты из Минздрава и ФМБА, они спокойно говорят, что пик будет на следующей неделе, а к лету все закончится.

В их распоряжении – данные медицинской статистики по нашей стране (и не только) за многие годы. Они знают, что при наступлении теплой погоды эпидемии гриппа и ОРВИ утихают сами собой (уменьшается возможность переохлаждения организма, что способствует простуде, и уменьшается абсолютная влажность воздуха – чем суше воздух, тем быстрее погибают вирусы вне организма).

Позволю себе высказать предположение, что когда подведут итоги (в России и в других странах), выяснится, что заметного увеличения смертности не было. Потому что в основном умирают те, кто должен был умереть (извините за циничность).

Поэтому следует считать, что у нас не эпидемия, а вспышка.

 

Вероятность заразиться коронавирусом

В этом месте мне придется сделать лирическое отступление.

Когда я учился в Московском институте тонкой химической технологии, лекции по общей химической технологии нам читал доцент Александр Юделевич Закгейм (позже профессор). Лектор он был хороший, и студенты охотно слушали его.

На одной из лекций рассматривался вопрос о надежности технических систем. Хотя речь шла о системах для химических процессов, лектор решил рассказать о надежности систем для космических аппаратов – для которых надежность должна быть наибольшей, а вероятность отказа наименьшей.

И он сказал приблизительно следующее:

Когда в Москве утром Вы выходите из дома на улицу, то существует небольшая, но не равная нулю вероятность, что Вы домой не вернетесь, поскольку Вас насмерть собьет автомобиль. Вероятность эту нетрудно подсчитать, разделив число сбитых пешеходов за определенное время (например, за год) на число дней и среднее число жителей в Москве. И она будет составлять несколько миллионных долей единицы.

Вероятность отказа систем для космических аппаратов должна быть не выше этой вероятности быть сбитым автомобилем.

Конечно, невозможно оценить вероятность того, что во время прогулки по улице или при встрече со знакомыми Вы заразитесь коронавирусом. Однако:

-        число заболевших ничтожно по сравнению с числом жителей, и число еще не учтенных вирусоносителей, которые могут бродить по улицам Москвы (или другого города), должно быть столь же невелико;

-        недостаточно встретить вирусоносителя, надо еще вступить в контакт с ним, как положено при передаче возбудителя заболевания воздушно-капельным путем.

Поэтому можно утверждать, что вероятность во время прогулки по улице или при встрече со знакомыми заразиться коронавирусом не выше, чем вероятность быть сбитым автомобилем (если, конечно, Ваши знакомые не шастали в последнее время по зараженным Европам и Америкам).

 

Действия властей в России с точки зрения целесообразности

Попробуем с точки зрения целесообразности оценить действия, предпринимаемые в последнее время в России. (Конечно, это моя личная оценка.)

Целесообразные действия:

1)      Ограничение сообщения с пораженными инфекцией странами, вплоть до прекращения международного сообщения.

Заболевшие завозили инфекцию в основном из Европы или США, завоза из КНР практически не было.

Сейчас международное сообщение прекращено, и основная претензия к правительству – что надо было сделать это раньше.

2)      Тестирование всех прибывающих из-за рубежа с целью изоляции как заболевших, так и тех, кто с ними контактировал.

Тоже было сделано, хотя далеко не сразу.

3)      Самоизоляция прибывших из-за рубежа (предпочтительно вместе с тестированием).

4)      Прослеживание всех контактов заболевших внутри страны и тестирование контактировавших.

Это делается, как описано выше.

5)      Самоизоляция контактировавших и легко больных.

6)      Ограничение и отмена массовых мероприятий, снижение нагрузки на общественный транспорт.

7)      Закрытие школ и других учебных заведений с переводом на дистанционное обучение.

Действия, целесообразные только в очагах заражения

1)      Объявление «каникул», т.е. прекращение работы большинства предприятий и организаций (кроме тех, работу которых остановить нельзя).

2)      Введение режима «самоизоляции» (как продолжение предыдущего пункта).

3)      Изоляция очагов заражения от окружающих территорий.

Следует отметить, что в России абсолютное большинство заболевших (в основном в легкой и очень легкой форме) находятся в Москве и Московской области. Теоретически Москву и ближайшие окрестности можно отделить от остальной страны (как во время Олимпиады-80), но при столь ничтожном количестве заболевших, которые в основном находятся в больницах, это выглядит глупо.

Впрочем, есть и другой вариант. Изолировать не всю Москву и область, а только те территории, где в основном проживают лица, постоянно ездящие за рубеж. Например, район Рублевского шоссе.

Избыточные (нецелесообразные) действия:

1)      Введение мер, необходимых в очагах заражения, по всей стране.

Это может быть целесообразно в случае Италии и Испании, где относительно много заболевших, недостаточная (как оказалось) медицина, не хватает тест-систем и, по всей видимости, имеется много неучтенных заболевших в легкой форме.

В условиях России это не имеет смысла, а экономические потери будут огромными.

По итогам прошедшей недели можно сделать вывод, что «самоизоляция» практически не работает. Кто хочет сидеть дома – сидит дома. Кто хочет ездить – ездит на своих машинах или на такси.

2)      Поливка улиц, обработка подъездов и т.п. мест дезрастворами.

Верх благоглупости. Коронавирус передается воздушно-капельным путем (как все возбудители ОРВИ) и вне организма живет несколько часов. Даже если по улицам вашего города бродит несколько еще не учтенных вирусоносителей, ловить исходящие из них вирусы не имеет ни малейшего смысла.

Но кому-то эта дезинфекция приносит неплохой доход.

 

Отдельно – про медицинские маски

Сначала телевизор и прочие СМИ убеждали нас, что маски должны носить все-все-все.

Но потом здравый смысл взял вверх, и 05.04.2020 в Интернете уже можно увидеть заявления типа:

ВОЗ: Медицинские маски не нужны здоровым людям

Врач объяснил, почему не надо носить защитную маску на улице

"Если вы здоровы - снимите маску"

Кому нужно носить медицинскую маску? Заболевшим – чтобы не заразить окружающих. Тем, кто непосредственно контактирует с заболевшими – медперсоналу и близким, если легко заболевшие находятся дома.

Можно еще добавить прочие медперсонал, продавцов в магазинах и т.п., которые надевают маски во время эпидемий любых ОРВИ – не в рамках борьбы с коронавирусом, а в рамках борьбы с ОРВИ вообще (поскольку грипп и прочие подобные заболевания никто не отменял).

И опять, кому-то продажа этих масок приносит неплохой доход.

Но когда я вижу на улице, вне зависимости от всех ОРВИ, молодую женщину в маске, у меня возникает подозрение, что она находится «в интересном положении». И в этом положении носить маску на улице целесообразно всегда.

 

О том, что происходило в России в последние дни

Сначала было выступление президента Путина 25.03.2020 об объявлении «каникул» по всей стране.

Потом – указ мэра Москвы Собянина от 29.03.2020 о введении в Москве режима «самоизоляции». Его немедленно поддержал губернатор Московской области Воробьев.

Против Собянина выступил известный представитель нынешней власти сенатор Клишас, глава комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и госстроительству.

При этом премьер Мишустин не согласовал указ Собянина – если бы согласовал, об этом было объявлено. Более того, в Интернете есть информация, что Мишустин был против этого указа (Спор о карантине: как принималось решение о введении жестких мер в Москве).

На следующий день, 30.03.2020, Мишустин в довольно мягкой форме заявил, что [ТАСС]:

Прошу руководителей субъектов Российской Федерации обратить внимание на опыт коллег [из Москвы и Московской области] и проработать возможность введения подобных мер в своих регионах.

За 30.03.2020 примеру Москвы и Московской области последовало 24 региона.

Остальных губернаторов уламывали на следующий день – они явно не хотели. Кто-то вводил режим «самоизоляции» с вечера 31.03.2020 (не вводить же с утра 01.04), кто-то – с утра 02.04.2020. Шесть регионов не ввели этот режим даже 02.04.2020 утром (Тверская, Тульская, Орловская, Ярославская области, а также Чукотский и Ненецкий автономные округа).

Кто выкручивал руки губернаторам? Позволю себе высказать предположение, что это был не Мишустин, а Собянин, как руководитель рабочей группы Госсовета РФ по противодействию распространения коронавируса.

 

К настоящему времени у меня сложилась следующая картина

По информации в Интернете и выступлению Путина 02.04.2020 можно сделать следующие предположения:

-        Власть действительно достаточно сильно напугана эпидемией. Похоже, что источник этого – Собянин и его окружение, поскольку львиная доля заболевших находится в Москве, за которую отвечает мэр. Поэтому возникает предположение, что «каникулы» и «самоизоляция» – это его инициатива.

-        По всей видимости, Мишустин придерживается иной, более реалистичной позиции. Он понимает, что эпидемия не слишком серьезная, а принимаемые меры могут окончательно угробить нашу экономику в условиях начавшегося мирового кризиса (для которого пандемия – повод, а не причина).

-        Путин объявил о продлении «каникул» до 30.04.2020 и переложил ответственность за конкретные меры в регионах на губернаторов. В принципе это разумно, поскольку вне Москвы и области заболевших немного, ситуация другая, и губернаторы ближе к реальной жизни.

-        И, по существу, Путин самоудалился (самоизолировался?).

-        Теперь будет происходить проверка разумности российских губернаторов, насколько они близки к жизни своих регионов.

 

Видимо, до тех, кто наверху, дошло, что они перегнули палку

Вот новости из Интернета от 03.04.2020:

Ясно, что ограничивать экономическую деятельность, закрывать предприятия, учреждения единообразно, под одну гребенку всех причесывать на всей территории страны нецелесообразно, - сказал Путин на заседании Совбеза, кадры которого показал телеканал "Россия".

Как только угроза распространения коронавируса в России станет минимальной, будет возможно сокращение режима нерабочих дней, который ранее был продлен до 30 апреля. В этом заверил пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков.

Ситуация с заболеваемостью коронавирусом в России развивается по благоприятному сценарию, заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко.

К 05.04.2020 в Интернете появились сообщения, что некоторые губернаторы заговорили об ослаблении ограничений и даже о том, что отменят их не 30.04.2020, а раньше.

В общем, отбой. Но нашей экономике эти «каникулы» и «самоизоляция» нанесут очень сильный удар. Он будет смягчен расходом средств из резервных фондов, но их надолго и на всех не хватит.

Коронавирус скоро уйдет, и на его место придет мировой экономический кризис, видимо, уже этой осенью. Это уже признано на самом высоком уровне:

Необходимо готовиться к глобальному экономическому кризису, заявил пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков.

 

Проверка на вшивость российских губернаторов

Для оценки деятельности руководителей регионов и городов предлагаю список наиболее непопулярных мероприятий, вызывающих наибольшее раздражение людей:

1)      Выдача пропусков на передвижение по городу местными администрациями.

Собянин собирался сделать это, но уже сдал назад. Однако в некоторых регионах реально начали раздавать такие паспорта. И очутились в положении залезших «поперед батьки в пекло».

2)      Запрет на поездки по городу в личных авто и такси.

Опять таки, Собянин собирался сделать это, но не успел и отказался. А в регионах уже начали готовить распоряжения и давать указания гаишникам.

3)      Запрет поездок на личных авто и такси на дачу.

Кажется, до этого реально не дошло. По-моему, это верх идиотизма, как будто на даче можно заразиться коронавирусом.

Если руководитель вашего региона или города предпринимал подобные действия, он, как минимум, не самостоятелен и действует только по указке сверху.

И наоборот, чем раньше руководитель вашего региона снимет введенные ограничения и вообще отменит режим «самоизоляции», тем он ближе к жизни.

Впрочем, создается впечатление, что губернаторами сейчас руководит уже не Собянин, а Мишустин (что и должно было быть изначально). Поэтому следует ожидать разумных действий.

 

Заключение

А когда это «коронабесие» кончится – жители России спросят: а что это было? А был ли коронавирус? Стоило ли ставить на уши всю страну? Мое мнение – не стоило.

Вероятно, нас будут уверять, что без принятия этих мер была бы страшная эпидемия.

Не верю. Убежден, что принятых (по советским методикам) мер было достаточно.

Посмотрим на Швецию, Белоруссию, Бразилию, где решили не принимать чрезвычайных мер. (При этом в Белоруссии наверняка работают по советским методикам).

При этом в России недовольны все.

Простые люди недовольны уменьшением доходов, наступившей или ожидаемой потерей работы, часть людей – работой в условиях запрета по указанию начальства.

Бизнесмены всех уровней недовольны перспективой серьезных убытков, вплоть до разорения, из-за запрета работы многих предприятий и организаций. Даже если не запретили работать конкретно им – урон будет нанесен поставщикам, заказчикам, платежеспособному конечному спросу населения.

И те, и другие недовольны нелепыми запретами, совершенно не соответствующими ситуации.

Чиновники на местах, со своей стороны, недовольны возникшей в государстве неопределенностью. Им не хочется принимать непопулярные для народа решения. Но, пожалуй, больше всего им не хочется принимать на себя ответственность – от этого за последние годы они отвыкли. Но придется.

И все без исключения, включая самые верхи, боятся наступающего мирового экономического кризиса, который, по всей видимости, будет на уровне Великой депрессии, начавшейся в 1929 г., а, возможно, и превзойдет ее.

 

После заключения – положительные новости в мире

Закончу на оптимистической ноте. В предыдущей статье я написал, что к концу марта уже две страны преодолели эпидемию: это КНР и Южная Корея.

Там я также упомянул, что следующий кандидат на преодоление эпидемии – Германия.

На данный момент Германия еще не достигла пика эпидемии, хотя приближается к нему. Но пика достигли и, видимо, прошли его две другие страны, где также говорят (или в основном говорят) по-немецки, и которые по уровню развития вообще и медицины в частности не уступают Германии – это Швейцария (10 место по числу заболевших в мире) и Австрия (14 место).

Есть и другие страны, приближающиеся к пику.

Подробнее о ситуации в этих и некоторых других странах мира – в следующей статье.

 

Новости по теме:

Коронавирус – к концу марта уже две страны преодолели эпидемию

Молочная кислота – это просто пищевой консервант, а не дезинфицирующее средство!

Коронавирус на 26 марта в мире и в России


От редакции: Ознакомившись с материалом и даже предложив его читателям как "Материал дня", должен отметить  небольшой нюанс - с выводом о том, что с COVID-19 все не так страшно, не согласен. И готов аргументировать. Хотя, конечно, концом света нынешнеяя эпидемия не станет, но как генеральную репетицию к гибели существующей глобальной цивилизации рассматривать ее можно. В силу чего и надо рассмотреть пристально и с разных сторон.

Во-первых, методы, разработанные в СССР, в нынешней России используются далеко не полностью - у нас уже 25 лет государство ведет борьбу с профилактической медициной в пользу страховой, и немало в этом преуспело. В первую очередь - закрыта половина больниц, и в первую очередь инфекционных, как имеющих минимальную коммерческую составляющую. Специалисты из ликвидированных ЛПУ в основном для здравоохранения уже потеряны. Прививочный календарь, повальная диспансеризация, диспансерный учет - все в прошлом. Отследить контакты больного - и то проблема, поскольку производственый учет больше не существует, а регистрация по месту жительства весьма относительна. Уровень организации здравоохранения можно оценить по хаотическим действиям властей, которые вводят новые условия буквально каждый день, при этом будучи не в состоянии реализовать то, что постановили раньше.

Во вторых, и более важно - автор предполагает, что пик заболеваемости придется уже на следующую неделю. А так ли это? Конечно, скоро увидим, но напомню об одном незаметном исследовании, о котором публично говорила вице-премьер Голикова. Речь о небольшой выборке (около 250 человек) из разных коллективов, ранее никогда не жаловавшихся на COVID-19 - им быа проведена проба на наличие специфических антител к этому вирусу. И выяснилось, что антитела нашли у 7 процентов испытуемых. Конечно, данные требуют проверки на большем количестве испытуемых, но если в популяции всего 7 процентов переболевших, то чего стоит официальная статистика, называющая всего 5389 заболевших?

С другой же стороны при массовом заражении, когда карантинные меры уже продемонстрировали свою малую эффективность (оказались просто сильно запоздавшими), спад эпидемии происходит, когда в популяции переболеет более 50 процентов. Сейчас, напомню, только семь. При существующей скорости распространения инфекции, на следующей неделе явно не управимся... Раньше середины мая ждать пика, наверно, рано.

К испытаниям отечественных тестов на основе определения антител НПО "Вектор" обещает присцупить где-то через неделю, существующие тесты малоинформативны и их откровенно недостаточно. Так что работать отечественные инфекционисты будут в ближайшее время почти вслепую. Так что тоже прикинем: к моменту, когда в популяции число переболевших достигнет 50%, число выявленных зараженных будет примерно 35 тысяч. Если по 600 новых звразившихся в сутки - только к концу мая, хотя темпы инфицирования будут, конечно, нарастать. И еще не факт, что течение болезни у новых заразившихся будет таким же бессимптомным, как у первых 7 процентов. 

Впрочем, что гадать - увидим, и очень скоро.

Анатолий Баранов, главный редактор ФОРУМа.мск



Рейтинг:   4.45,  Голосов: 136
Поделиться
Всего комментариев к статье: 45
Комментарии не премодерируются и их можно оставлять анонимно
Когда закончится эпидемия?
Елена Марченко написал 10.05.2020 15:14
А вот и не угадали! Короронабесие продлится до 31 мая!Так долбануть по экономике ,чтобы она,бедненькая,не воскресла потом!А,когда,может быть,пройдет все-таки св России,и у нас будет урожай зерна,мы ег отдадим Италии,которая нас потом раскритикует,Америке,которой оно не нужно,Германии,у которой у самой много,-отдадим,чтобы своим не досталось,как те маски аптечные,которые,как сказала Голикова,они(кто-они?)"отдали Италии по распоряжению"---кого?-опять не понятно!Российскому народу не привыкать-шить бахилы,маски,а,надо бы ,засеять дворы пшеницей,на всякий случай-заранее!:-P
Вдовин Гриша
nick написал 08.04.2020 21:54
нельзя такую ахинею писать. бред вводит людей в заблуждение, опасное заблуждение, которое чревато смертельными исходами. Ты сам мудак старый можешь хоть своим языком кремлевские сортиры лизать, но не смей ублюдок убеждать людей в том, о чем у тебя, убогого, нет ни знаний, ни информации, ни опыта изучения таких ситуаций.
4 написал 07.04.2020 17:07: ''не верит стоящей на его пороге с косой'' -
Из постоянных посетителей написал 08.04.2020 07:44
этого сайта (и др., которые я удосужился посетить) еще никто не сознался, что лично лицезрел эту ''стоящую... с косой'', которая, по всей видимости0 есть не более, чем плод фантазии (идеологическая диверсия) этой самой ''официальной статистики''.
Re: Из статьи "Эпидемия"коронавируса и классовая борьба
Вопрос из зала написал 08.04.2020 05:42
Национал-коммунист и национал-большевик это одно и то же (ГOBHO) или разные?
Нет худа без добра,- заодно придушат сезонный грипп
Осломысл написал 07.04.2020 19:33
Хоть Левиафан наш и долго запрягает, но вынужден будет хоть к концу года развернуть таки систему предупреждения и купирования повторных вспышек коронавируса.
При этом будем иметь и снижение заболеваемости сезонным гриппом, ибо надоел этот постоянный кашель в электричках, заглушающий песнопения бродячих шансонье.
(без названия)
4 написал 07.04.2020 17:07
Фома не верит стоящей на его пороге с косой, но верит официальной статистике в РФ.
Вирус - повод
Уваж.тов. написал 07.04.2020 10:35
Все прозрачно и ясно до скукоты и зевоты - власти ухватятся за т.н."коронавирус" как за повод "закрутить гайки"
Re: Re: Никоим образом нельзя говорить...
Антон К написал 07.04.2020 08:55
Желаю Вам полечиться препаратом из ТОЙ группы антибиотиков, которая Вам ПРОТИВОПОКАЗАНА. Удачи.
Из статьи "Эпидемия"коронавируса и классовая борьба
Национал - коммунист написал 07.04.2020 03:37
Раскрыть комментарий
Re: Профилактическая медицина - это отрасль.
хахахахаха написал 07.04.2020 01:28
Нет. Вы слабо ориентируетесь в вопросе, не знаете элементарной терминологии, а туда же - учить.
И страховая, и профилактическая медицина - это формы организации здравоохранения.
Re: Yah
Кашкет написал 07.04.2020 01:04
Вы Мухина конечно можете презирать, ваше право. Но у вас есть одно слабое место. Очень слабое . Вы называете человека невеждой...а на основании чего, простите? На основании своих дипломов? Но...простите, это не аргумент. Так ведь можно дорассуждаться до того, что о качестве яйца спрашивать мнение курицы. Не знаю, понятно или нет...но как-то так.-)
В нашей Раше коронавирус - бессимптомная болезнь ?
Осломысл написал 06.04.2020 22:52
"Коронавирус подтвердили у 20 граждан Китая, которые вернулись на родину из России: они летели из Москвы с пересадкой во Владивостоке."
"Всего в провинции Хэйлунцзян, к которой относится Харбин, зафиксировано 60 инфицированных. У них болезнь протекает без симптомов, подчеркнули дипломаты.
Кроме коронавируса по РФ гуляет еще и "какойтовирус". У меня пять недель назад был сухой кашель, ломота в костях, затем и температура под 39 с полной потерей аппетита.
Абсолютно и практически одновременно то же самое возникло у еще 5-ти сотрудников нашего офиса. У одного только врачи обнаружили пневмонию, но все в итоге излечились. Никому диагноз коронавирус не поставили, ОРВИ только.
Но то был ну о-очень злой "какойтовирус", заражаемость - 100% (в замкнутом помещении), притащили его из студенческой общаги, причем переносчик тоже свалился, хотя был привит от популярного набора сезонных гриппов.
Нужно сказать, что привычность организмов наших соотечественников к "гриппованию" в значительной мере повышает резистентность населения к подобным мировым поветриям, ведь кроме специфического иммунитета надо "тренировать" весь комплекс защитных систем организма, т.е. натурально болеть ОРВИ время от времени (не пропуская при этом прививки - от всех штаммов все-равно не привьют!)
Однако есть значительное число людей, которые заправляясь витаминами и прочими мерами предупреждения ухитряются не болеть ОРВИ очень много лет.
Вот тут - то и засада ! Такой человек очень рискует сразу получить фатальный итог, если даже менее зловредный вирус прорвет однажды его "оборону".
У менее привычных к простудам южных итальянцев и испанцев поэтому и выше смертность от липучего коронавируса по сравнению с северными немцами. Порадовала однако выздоровлением 104-летняя итальянка, которая пережила свирепую "испанку" в двухлетнем возрасте в подтверждение вышеизложенной теории.
А посему для любителей конспирологических версий могу смело предложить гипотезу о том, что для закалки нашего безалаберного народа чья-то предусмотрительная рука запустила подходящий "какойтовирус" методом "встречного пала".
А те, кому этим или другим какойтовирусом не удалось прокашлять, болтались видишь-ли по теплым заграницам, вот они и должны себя беречь особо тщательно.
От автора
Yah написал 06.04.2020 21:48
Благодарю А.Б. за публикацию, хотя он со мной не согласен. Спорить с ним не буду - "вскрытие покажет".
Ответы некоторым комментаторам.
ВВ Ларионов:
Я являюсь специалистом в области биотехнологии, химии и фармацевтики. Ю. Мухина глубоко презираю, как агрессивного невежду.
Папа Карло: никакой эпидемии нет - есть вспышка. да - вирус очень контагиозен, примерно в 6 раз выше, чем вирус гриппа H1N1(но существенно менее, чем корь). Подавляющее большинство случаев - 80% легкое и средне-тяжелое течение, не требующее госпитализации(Данные из рекомендаций Минздрава РФ).
Благодарю, однако контагиозность в 6 раз выше, чем у вируса гриппа H1N1 - это уже будет уровень кори.
НЕТ!: В России это - провалившаяся попытка обосравшейся власти использовать пандемию в ПОЛИТИЧЕСКИХ И ПРОПАГАНДОНСКИХ ЦЕЛЯХ
Согласен, но не только в России, но и на Западе тоже.
Тошкентсити: Статья заказуха.
Я не блогер, мне никто ничего не заказывает.
Губернаторы, да вас как пацанов подставили.
Вполне согласен.
Сов ОК: 7% с антителами - скорее всего ложноположительные результаты из-за низкой точности исследования. В других странах ничего подобного не наблюдается. И при таком проценте переболевших смертность невозможно было бы скрыть.
Спасибо, любопытно.
Кашкет: Происходящее, можно охарактеризовать одним словом :балаган.
Видимо, так.
Re: по теме
А где вы там увидели людей? написал 06.04.2020 18:41
Во власти!
по теме
александр рифеев написал 06.04.2020 17:33
Раскрыть комментарий
(без названия)
только не надо написал 06.04.2020 16:46
Ни разу не поклонник нынешней власти. И не собираюсь ее защищать.
Но обращу внимание на очевидный ляп.
"государство ведет борьбу с профилактической медициной в пользу страховой"
Профилактическая медицина - это отрасль. Это одно из направлений в медицине.
Страховая медицина - это один из способов финансирования.
Вот не надо, пожалуйста, противопоставлять кислое и мягкое.
Re:
tn написал 06.04.2020 14:05
Скорее всего -да!
Re: Re: Коронавирус и собаки
sov написал 06.04.2020 14:02
Кошачий короновирус абсолютно безопасен для людей.Но как определили что у кошек короновирус ,если помощью человеческих тестов то возникает вопрос что эти тесты определяют на самом деле?Не мог ли Анатолий Баранов разьяснить?
Re: Никоим образом нельзя говорить...
Папа Карло написал 06.04.2020 11:48
Антоша, зачем безграмотность то свою показывать. "СЕМ попавшим в пульмонологи лечение идет по одной схеме с использованием антибиотиков ОДНИХ И ТЕХ ЖЕ " - и правильно делают! Лечат теми антибиотиками, к которым чувстивительно большинство микроорганизмов по данным эпидемиологических исследований. Всякая отсебятина в лечении вредна и недопустима. Поинтересуйся, что такое "доказательная медицина", которая сейчас лежит в основе клинической практики.
(без названия)
Папа Карло написал 06.04.2020 11:44
В основном автор все написал правильно. никакой эпидемии нет - есть вспышка. да - вирус очень контагиозен, примерно в 6 раз выше, чем вирус гриппа H1N1(но существенно менее, чем корь). Подавляющее большинство случаев - 80% легкое и средне-тяжелое течение, не требующее госпитализации(Данные из рекомендаций Минздрава РФ). Много бессимпотмных носителей, которые однако выделяют вирус. Проблема в длительно сохраняющемся вирусе на поверхностях различных предметов и в длительном вирусовыделении, даже после клинического выздоровления. Смертность не такая уж и большая на уровне 1,5-5%, что соответствует смертности от гриппа в период эпидемий, причем преобладает смертность в группах риска - пациенты старше 65 лет, больные с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и хронической обструктивной болезнью легких(привет Мухину). Так что никакого ужаса нет. Все закончится к концу мая(когда инфицируется и приобретет иммунитет большинство населения), когда и начнется настоящий ужас с обвалом экономики и миллионами безработных в силу совершенно неадекватных и избыточных противоэпидемических мер. Вот тут, когда у миллионов людей не останется денег "на пожрать" и будет настоящий Армаггедон, по сравнению с которым вспышка короновирусной инфекции(кстати, третья в человеческой популяции) покажется сущей мелочью
1 | 2 | 3 | >>
Опрос
  • Кому из начальников вы больше доверяете?:
Результаты
Интернет-ТВ
Новости
Анонсы
Добавить свой материал
Наша блогосфера
Авторы
 
              
Рейтинг@Mail.ru       читайте нас также: pda | twitter | rss