Страна отпраздновала День медработника. Хочется поздравить коллег. И рассказать о наболевшем.
Я работаю в ИХВ им. Вишневского в Москве. Я кардиохирург, кардиореабилитолог по профессии. Год назад в нашем институте произошло преступление. 26 апреля 2013 года в своем кабинете был застрелен наш друг и товарищ - психиатр, врач высшей категории Валерий Чувашенко-Критский. Он был крупнейшим специалистом в области реконструкции автобиографической памяти у пациентов, перенесших ЧМТ.
Врачей такого уровня квалификации в России и республиках бывшего СССР не более сотни. Чувашенко-Критский был одним из них. И увы! Трагически погиб прошлой весной от рук неизвестного психопата, пронесшего оружие в здание клиники.
Обычная, типичная история для России.
Прошел год. Убийца пока не найден. В Институте хирургии им. Вишневского существенно ужесточили пропускной режим. Просто пройти с улицы в стационар теперь нельзя - охрана спросит, к кому и зачем вы идете. Пронести пистолет, как это удалось преступникам год назад, вряд ли получится. Но решило ли это проблему незащищенности жизни врачей? Не только в нашем ИХВ - вообще в России?
Несмотря на то, что в Москве каждый год десятки медицинских специалистов (практикующих врачей, медицинских консультантов, специалистов КДЛ) подвергаются криминальной агрессии, проблема защиты жизни врача не признается обществом. Жизнь врача не страхуется государством, в отличие от жизни полицейского, пожарного.
Получается трагическая несуразица: врач защищает жизни людей, обязан защищать жизни даже преступников, а его жизнь ничем по сути не защищена. Это хорошо знают наши коллеги, работающие на "скорой". Иногда бригада выезжает на вызов к БОМЖу, лежащему у метро, а тот то и дело норовит дать в глаз эскулапам, которые спасают его от алкогольной интоксикации или повредить имущество автомобиля СНП, пока тот везет его в стационар.
Зарплата врачей в России очень маленькая. У медицинских сестер еще меньше. Невозможно прожить на одну лишь зарплату в 30-40 тысяч рублей. Нигде в мире специалисты нашей профессии не работают так самоотверженно. Где черпают силы? Может быть, в моральном удовлетворении? А что еще приходит в голову, если трезво оценить условия труда и отношение государства к людям медицинских специальностей.
Зарплата врача в России должна составлять не менее 100 тысяч рублей. Это очень важно, так как врач не должен отвлекаться на решение бытовых проблем, которые отвлекают его от непосредственных профессиональных забот. Тем более, это касается профессии хирурга и всех кто работает в хирургическом стационаре.
Забота о жизни врачей должна выражаться не в установке рамок металлодетекторов на входе в Институт, а в увеличении заработной платы. Чтобы на эти деньги можно было жить, а не выживать.
От редакции: Оплата труда, в том числе оплата врача, учителя, пожарного, полицейского напрямую зависит от приоритетов, которые перед собой ставит государство и общество. Если сохранение здоровья и жизни, активное долголетие волнует государство больше, чем, скажем, цена на газ или подавление демократического движения, то заработная плата врача и медсестры будет выше, чем у полицейского или офицера ФСБ. Что в истории Государства Российского от Гостомысла до Путина не случалось, надо сказать, ни разу.
При Ельцине государство вообще умудрялось платить по минимуму любым бюджетникам, даже тем, от кого напрямую зависело. При Путине приоритеты выстроились четче, и в ФСБ уже, например, на зарплату не жалуются. Сотрудники тайной политической полиции стали частью элиты общества.
Могут ли врачи претендовать на вхождение в элиту? Ну, Бокерия или Скворцова, понятно, могут. И входят. А вот массы врачей и медсестер навряд ли. И это вполне объяснимо: элита сегодня вполне может рассчитывать на получение медицинской помощи от ведущих заграничных центров. Отечественное здравоохранение для элиты - это досадное обременение, необходимость которого диктуется необходимостью сохранения спокойствия в низах общества.
Вот, собственно, роль пластыря на гноящуюся рану и уготована рядовому составу отечественного здравоохранения. С точки зрения элиты - много платить не за что. Врач выполняет роль социального работника, и не случайно длительное время минздрав был подчинен минсоцразвития.
В СССР было несколько иначе - даже руководители государства лечились на своей территории, поэтому в клиниках 4-го главного управления (и ряде ключевых НИИ) технологические возможности были даже выше, чем в странах, специалисты которых монтировали оборудование. Так во всяком случае было в НИИ Урологии у Лопаткина, в Кардиоцентре у Чазова, в центре глазной хирургии Федорова и так далее. Но зарплаты рядового звена медицинских работников все равно оставались небольшими, хотя и не столь неприличными как сейчас.
Тут надо учесть, что ввиду массового оказания медицинской помощи профессия врача тоже стала массовой, и вхождение в элиту общества для большинства врачей "не светит" - такой толпы элитариев не бывает. А значит врач, медсестра, вообще медработник - это рядовой трудящийся, которому положено самому бороться за свои трудовые права.
А вот с пониманием этого у наших весьма образованных и даже широко мыслящих докторов - проблема. То, что рабочему на конвейере АвтоФраМоса или "Форда" во Всеволожске давно ясно, врачу с дипломом, категорией и даже степенью - непонятно. Он все еще числит себя кандидатом в элитные слои общества, а его место на социальной лестнице на самом деле рядом с самыми низами.
И вот с борьбой за свои права у наших врачей очень слабо. Все что-то бормочут про клятву Гиппократа, хотя давали часто клятву советского врача, от которой их освободил рассыпавшийся СССР. У нас капитализм, причем весьма дикий, и клятва бывшему социалистическому государству при нем смешна. А врачи продолжают работать как при социализме - в том смысле, что ждут от государства осмысленности и справедливости. А ее нет и не будет. Опция "справедливость" в современном обществе не предусмотрена.
Врачам надо понять, что они неправильно себя идентифицируют как класс. Они - пролетарии. У них ничего нет, кроме рук и профессиональных навыков. Которые они продают. Так хотя бы торгуйтесь!
Врачам надо бороться самим, выставляя жесткие ультиматумы и государству, и обществу. Жрешь в два горла - делись с теми, кто лечит тебя от обжорства. Не хочешь платить по труду - подыхай. А всеобщая любовь и гуманность наступит, когда трудящиеся снова возьмут власть в государстве и установят справедливые правила жизни. А пока - классовая борьба.
Анатолий Баранов, главный редактор ФОРУМа.мск
|
|